PCOS menopozda geçer mi?

Mit: “Menopoz başlayınca PCOS biter.” Gerçek: Adet ve ovulasyon dönemi sona erse de PCOS yaşam boyu etkileri olabilen bir durumdur. Güncel kılavuz PCOS tanısının kalıcı/yaşam boyu kabul edilebileceğini belirtir.

Menopozda ne değişir?

Over folikülleri ve hormon üretimi yaşla azalır; adet düzensizliği artık tanıda kullanılamaz. Androjen düzeyleri ve kıllanma zaman içinde değişebilir. Buna karşılık glukoz metabolizması, lipidler, kan basıncı, uyku apnesi ve kalp-damar risk faktörleri önemini korur.

Kıllanma artarsa PCOS denip geçilmeli mi?

Hayır. Menopoz sonrasında yeni başlayan, hızla ilerleyen veya ses kalınlaşması gibi virilizasyon bulgularıyla seyreden kıllanma; androjen salgılayan tümörler ve over hipertekozu gibi nedenler açısından araştırılmalıdır.

Menopoz hormon tedavisi kullanılabilir mi?

PCOS öyküsü tek başına menopoz hormon tedavisine engel değildir. Karar; yaş, menopozdan geçen süre, meme ve endometrium değerlendirmesi, tromboz ve kalp-damar riskleri, uterus varlığı ve semptomlara göre kişiselleştirilir.

Endometrium riski ne olur?

Üreme çağında uzun süre tedavisiz amenore ve karşılanmamış östrojen etkisi endometrial hiperplazi riskini artırabilir. Menopoz sonrası herhangi bir vajinal kanama PCOS’a bağlanmadan değerlendirilmelidir.